Психотерапевтические методы и лекарственные препараты служат сегодня главными лечебными средствами при возникновении проблем психического характера. Но все чаще свидетельствуют факты о позитивных изменениях, достигнутых посредством медитации, у людей с психическими нарушениями, отказавшихся от медикаментов и психотерапии; все чаще психологи и психиатры используют в своей практике медитационные формы в качестве дополнения к психотерапии. В этой главе мы хотим познакомить вас поподробнее с опытом применения медитации в психиатрических клиниках в качестве дополнения или замены терапевтического лечения многих психических нарушений.
Медитация и психотерапия
Многие психотерапевты исходят из того, что психотерапевтические и медитационные методы дополняют друг друга. Медитация ускоряет и поддерживает ход терапевтического лечения. С ее помощью страдающие психическими недугами легче справляются с вызывающими страх ассоциациями, чаще бывают в состоянии вновь брать под контроль свои переживания.
Американский психиатр Глюк ввел трансцендентальную медитацию в своей клинике и так обобщает полученный опыт: "Если применяешь психотерапию к медитирующему пациенту, то хотя мысли, возникающие во время медитации, и могут быть крайне враждебными и агрессивными, они имеют весьма ограниченные последствия или вообще никаких, что означает — идея существует, но чувства, которые ее обычно сопровождают, выражены слабо. Это отличается от того, что мы обычно наблюдаем в психотерапии. Медитирующие пациенты могут при применении терапии гораздо легче выражать свои мысли, возникающие во время медитации. Как пациенты, так и терапевты довольны возникающим при этом чувством облегчения. Некоторые пациенты осваивают материал за два-три месяца, тогда как обычно на это требуется полгода или год. Похоже, что медитация ускоряет психотерапию. Это могло бы быть важнейшим аспектом ее применения при лечении больных с психическими нарушениями".
Медитационные упражнения вызывают состояние глубокой расслабленности, что имеет особую терапевтическую ценность, так как помогает преодолевать неприятные и тяжелые ситуации, с которыми пациент не справляется или справляется не до конца. "Непереваренная" ситуация связывает духовную энергию и блокирует психические процессы. Все импульсы, чувства и потребности остаются в подсознании и отвлекают внимание. В экспериментах при операциях на мозге удалось показать, что электрическое раздражение некоторых участков мозга вызывало живые воспоминания о различных ситуациях, которые пациент пережил когда-то раньше. Все, что человек узнает с момента рождения, сохраняется в его мозгу. Нерешенные ситуации похожи на неразборчивые, заезженные магнитофонные записи, которые прокручивают снова и снова и которые "забивают" все жизненные чувства. Во время психотерапевтических сеансов "старые пленки" "прослушиваются" еще раз, они не "стираются", их только лишают способности оказывать давление на чувство и снимают энергетическую блокаду. После этого записи можно спокойно отложить в сторону. Во время медитации происходит нечто подобное, только чаще всего медитирующий воспринимает "заплывы звука" и "изжеванную пленку". Ему не часто приходится слушать "всю передачу".
Эта "изжеванная пленка" во время психотерапии наговаривается и обрабатывается еще раз. Поскольку медитация стимулирует самовосприятие и самоанализ, сеансы психотерапии становятся интенсивнее и результативнее. Медитирующий получает от терапии гораздо больше пользы. В начале лечения медитация служит поддержкой психотерапии. Позже отношения могут измениться: медитация занимает центральное положение, а терапевтическое лечение выполняет только попутную задачу, например освоения изменений обыденной жизни, вызванных медитацией.
Медитация, как отметил психолог Тарт, представляет собой "психологическую смазку". Она помогает справляться с обременяющими впечатлениями без терапевтического вмешательства. При этом в отличие от большинства форм психотерапии не придается никакого значения анализу проблем и конфликтов. Медитация приводит в движение в большей степени "здоровые тенденции души к лечению", она оказывает комплексное воздействие. Целевая установка медитации превосходит терапевтическую тем, что она не ограничивается ликвидацией психических нарушений, а стремится к комплексному развитию духовно-творческих способностей.
Медитация в качестве противостраховой терапии
Несмотря на то что медитация преследует цель более дальнюю, чем психотерапия, одна из главных ее терапевтических задач — избавление от страха. Страх — это исходная точка большинства психических затруднений. Никогда о нем так много не размышляли и не принимали столько мер для его преодоления, как сегодня. Страх можно назвать прямо-таки "жизненным чувством современности".
Согласно опросам, граждане ФРГ страдают сегодня в основном четырьмя формами страха. Двое из каждых троих немцев боятся тяжелых заболеваний, 40% — остаться одинокими в старости, примерно столько же — остаться без работы, каждый третий — перестать соответствовать растущим профессиональным требованиям.
Попробуйте сами вспомнить, как и когда вы недавно испытывали страх. Какая ситуация на работе или дома, во время общения с людьми или в свободное время вызвала его у вас? Страхи могут относиться к определенным предметам, личностям или ситуациям, как страх перед пауками или экзаменами, их называют фобиями. Другие страхи, наоборот, носят общий характер, как, например, страх перед будущим.
Физиологически страх проявляется в возбуждении части вашей вегетативной нервной системы, что подготавливает вас к ситуации с большой нагрузкой. Вы ощущаете физическое возбуждение, напряжение, нервничаете и испытываете дискомфорт. Психически страх выражается в повторяющихся раздумьях, в беспорядочности мышления, в самообвинениях и мыслях о неудачах. Возникают паника, беспомощность, чувства угрозы, беспокойства и замешательства. Симптомы страха выражаются в большинстве случаев в реакции бегства и уклонения от разрешения ситуации.
Так как страх многослоен, можно попытаться систематизировать его проявления согласно разным областям его действия. Кэттел и Шейер (американские психологи) приводят более трехсот различных определений страха. Это показывает, насколько трудно его понять с научной точки зрения. Но и каждому человеку чаще всего довольно трудно выразить свои страхи словами, так как они имеют глубокие корни.
Избавление от фобий
Наиболее известный психический терапевтический метод для лечения специфических страхов (фобий) называется "систематическая десенсибилизация". Она постепенно снижает восприимчивость к вызывающему страх объекту или ситуации, связывая представления об этом с расслаблением. Таким образом, причина страха постепенно теряет угрожающий характер.
Следовательно, страх несоединим с расслаблением, расслабление сдерживает появление чувства страха. Особое погруженное состояние, достигнутое в результате медитационной практики, снимает страх. Медитация обладает по сравнению с систематической десенсибилизацией тем преимуществом, что оказывает более естественное и обширное воздействие, не нуждаясь при этом в осознанном представлении о причинах страха.
После примерно месяца занятий в нашем семинаре позвонила бывшая 47-летняя секретарша, чтобы поделиться своими впечатлениями от медитации. Она многие годы страдала общей боязливостью — особенно боялась ездить на машине, автобусе и других видах транспорта. В течение последних шести лет она была не в состоянии удалиться от своего места жительства, испробовала разные курсы лечения. Наш семинар стала посещать по совету врача. Она настолько была поражена своим опытом трансцендентальной медитации, что с трудом могла поверить в то, что произошло. Страх, который так долго мучал ее, начал исчезать через несколько дней занятий. Ее нервозное состояние пошло на убыль, и в ближайшие выходные она отправилась на поезде навестить своего отца, который жил в городе в 240 км от нее. Ее подруга подтвердила спустя непродолжительное время, что она выглядит раскованной, открытой и без каких-либо признаков страха. Сама она, кроме того, испытывала сильную потребность в человеческом общении.
Как мы лично ни радовались этим позитивным изменениям, они нас не удивили, так как мы уже знали из медицинских и психологических исследований страха, что у того, кто регулярно медитирует, страх чаще всего пропадает. Ученые обнаружили у медитирующих самопроизвольные колебания электрического сопротивления кожи и пониженное содержание молочной кислоты в крови. Это свидетельствует о состоянии, противоположном состоянию страха. С физиологической точки зрения медитация влияет на корни страха, так как упорядочивает функции организма, успокаивает его и лишает страх его питательной среды.
Уменьшение общих страхов
При второй основной форме страха — проникающем страхе — человек долго и постоянно испытывает чувство боязни. Причем часто бывает тяжело определить его причины. Люди, испытывающие, например, страх перед будущим, находятся чаще всего в состоянии сильного возбуждения и не имеют возможности достаточно отдохнуть. При лечении общих страхов главное — дать телу продолжительный отдых. Часто достаточно одного-единственного приступа страха, чтобы свести на нет успехи месячного психотерапевтического лечения.
Исследователи установили, что медитационные методы приводят к состоянию физического покоя непосредственно во время их применения. Более того, такое воздействие медитации сохраняется все чаще и чаще в обыденной жизни: медитирующий чувствует себя спокойнее и расслабленнее во время нормальной деятельности. При этом менее вероятно возникновение "критического" состояния физиологической возбужденности, которое приводит к приступам страха.
Вот как наглядно описывает психолог Кори действие медитационной практики на 23-летнюю продавщицу, страдающую общими страхами.
"Она обратилась ко мне в критическом состоянии и сказала, что не может больше выносить этого и вскоре покончит с собой. Она страдала хроническим страхом, была очень замкнута и не уверена в себе. Часто испытывала, на первый взгляд абсолютно без причины, паническое состояние: задыхалась, у нее кружилась голова и она была вынуждена ложиться, чтобы вновь обрести контроль над собой. Через неделю после начала обучения трансцендентальной медитации она снова разыскала меня и сообщила, что медитация очень помогла ей. Она заметила, что напряжение и озабоченность спадают, а приступы паники бывают гораздо реже. Уже через месяц она не нуждалась в помощи. Повторные исследования через 14 месяцев показали, что она очень поверила в себя. Регулярная медитация больше не приводила ее к приступам страха".
Этот пример объясняет действие медитации на общие страхи. Она приводит прежде всего к тому, что меняется физиологическая реакция на внешние (вызывающие страх) раздражители, организм становится менее подверженным стрессу, формируется образ мышления и поведения, предотвращающий появление приступов страха.
Медитация — помощь при депрессиях
Подавленность, беспомощность и плохое настроение время от времени возникает у вас или в вашей семье. Возможно, вы считаете, что это нормально. И действительно, депрессивное настроение бывает время от времени у каждого человека, однако это не депрессии.
В сегодняшнем обществе депрессии и депрессивные настроения широко распространены. По оценкам медиков и психологов, каждый третий взрослый страдал от депрессивного состояния, пусть и недолго. По данным Всемирной организации здравоохранения, сегодня 3 — 5% населения подвержены продолжительным депрессиям, причем женщины существенно чаще, чем мужчины. Ежегодно от депрессий страдают от 100 до 150 млн. человек. Количество депрессивных заболеваний растет. Среди причин при этом называют: стремительные общественные перемены; неожиданные изменения в личной жизни, например потеря близкого человека; старческий возраст (возрастные депрессии); "борьба за выживание" в школе, вузе и на работе.
Депрессии включают спектр манер поведения и физических состояний, таких как тоска, разочарование, пессимизм и равнодушие, негативная самооценка (самоупреки и самообвинения), апатия, отступления и изменения в повседневной активности, нарушения сна и аппетита, неуверенность в завтрашнем дне.
При лечении депрессий стимулируют активное, позитивное сопротивление воздействию внешнего мира. Возможно, что и вы пытались применить к погруженной в такое состояние личности то, что сделал бы каждый врач: пытались изменить условия, которые к этому привели. Врач, во-первых, пытается облегчить гнет, причиняемый недугом, тем, что выражает сочувствие, успокаивает пациента и помогает наладить распорядок дня. Во-вторых, он стремится вместе с пациентом ликвидировать внутренние и внешние причины, вызывающие депрессию. При этом особое внимание уделяется созданию активного образа поведения, при котором пациент учится управлять своей жизнью. Необходимо стимулировать социальные способности, которые помогут вывести пациента из его изоляции и позволят ему установить удовлетворительные человеческие отношения, например научиться выслушивать других. Затем следует устранить ситуации, которые приводят к чрезмерным требованиям. И наконец — сформировать позитивное мышление и задать положительную жизненную установку, так как именно люди, подверженные депрессиям, склонны смотреть на себя и свой жизненный опыт сквозь "темные очки".
Терапевты Блюмфилд и Кори описывают воздействие медитации на депрессию на примере одной 26-летней учительницы, которая чувствовала такое разочарование, что приняла супердозу аспирина, чтобы покончить с собой.
Она прошла два интенсивных курса терапевтического лечения, которые не дали почти никакого эффекта. Антидепрессивные лекарства также не помогли... Все признаки свидетельствовали о том, что она вряд ли отреагирует на психотерапевтические усилия и что с течением лет ее жизнь будет только ухудшаться... Так как психотерапия имела ограниченные шансы на успех, а антидепрессивные лекарства послужили бы только средством для новой попытки к самоубийству, мы посоветовали ей заняться медитацией. В последующие шесть месяцев она не только отдохнула от своей тяжелой депрессии, но и поняла, что благодаря медитации ощутила радость жизни.
Улучшения, наступившие уже после шести месяцев медитационной практики, были неожиданными. Трансцендентальная медитация усмирила страхи, предшествовавшие депрессивным состояниям, постепенно ликвидировала накопленные чувства злобы и враждебности. За первые шесть месяцев медитации она рассталась со своими установками, полными страха и ненависти, и превратилась в приветливую, ласковую женщину. За счет снижения уровня напряженности медитация помогла открыть ей новые источники внутренней энергии и расширила ее способности к восприятию счастья и радости.
Это удивительное действие медитации на депрессии требует дополнительных разъяснений. На физиологическом уровне медитация снижает действие стрессовых гормонов, которые вырабатываются в депрессивных состояниях. Организм естественным образом приходит в состояние равновесия. Кроме того, он вырабатывает такие гормоны, как, например, эндорфин, который сопутствует внутреннему удовлетворению. Далее медитация снимает усталость и действует освежающе, создавая, таким образом, предпосылки для предотвращения депрессии.
На духовном уровне медитация способствует разрешению глубоких внутренних конфликтов, которые могут выражаться среди прочего в гневе, неприязни, хроническом чувстве страха. Это помогает постепенно выработать положительную самооценку. Медитирующий видит свои жизненные обстоятельства в положительном свете и строит позитивные планы на будущее.
Антидепрессивное действие медитации подтверждено несколькими десятками психологических экспериментов над здоровыми людьми. С помощью анкет определялись тенденции к возникновению страха, а также склонность к депрессиям и ряд других отрицательных личностных признаков. На примере исследований американских ученых Ферпосона и Гована мы хотели бы подробнее разъяснить вам полученные результаты.
Среди исследуемых были 19 немедитирующих студентов (контрольная группа), группа начинающих медитирующих (33 человека) и вторая группа из опытных медитирующих, которые в среднем занимались трансцендентальной медитацией 43 месяца. Среди опросных анкет выбрали два известных теста на страх и анкету, которая среди прочего определяет депрессивность и агрессивность. Группа немедитирующих и начинающие подвергались тесту два раза. Между первым и вторым тестированием прошло шесть с половиной недель. Группа опытных медитирующих была опрошена только один раз после 43-месячной медитационной практики.
В отличие от немедитирующих данные тестов начинающих после шести с половиной недель медитационных упражнений отчетливо улучшились. У них было меньше страхов, агрессивности и депрессий. Данные тестов опытных медитирующих свидетельствовали о еще более полном по сравнению с группой начинающих психическом выздоровлении. У контрольной группы не произошло каких-либо личностных изменений.
Среди всех личностных изменений лучше всего описано позитивное воздействие трансцендентальной медитации на страх. Более 60 психологических исследований убеждают в прогрессивных изменениях в отношении ликвидации страха и депрессивных состояний.
Другие терапевтические области применения медитации
Ипохондрия
Случалось ли вам думать о тяжелом заболевании, если вы ощущали где-либо в организме боль? Такие подозрения могут быть вызваны сердечной аритмией, постоянным переутомлением, болями в нижней части тела и частыми головными болями. Если такая озабоченность своим здоровьем появляется часто, вам, как правило, не помогают уверения вашего врача, что вы физически здоровы. Чрезмерная озабоченность своим здоровьем называется ипохондрией.
Современные способы лечения ипохондрии заключаются в применении успокаивающих лекарственных средств (валиум, либриум), которые часто имеют такие неприятные побочные явления, как появление слабости и притупление мышления. У медитации нет вышеупомянутых побочных воздействий, и она не вырабатывает зависимости. Вместе с тем она снимает глубокие внутренние напряжения, которые обусловливают ипохондрическое поведение.
Случай с 24-летним студентом юридического факультета, который нам описал один знакомый психиатр, наглядно показывает, как медитация может повлиять на ипохондрию. С 17 лет этот студент страдал от "воображаемых" недугов — болей в грудной области и страха подвергнуться в определенных помещениях сердечному приступу. Он прошел различные курсы психотерапевтических и медицинских лечений, которые в общем и целом оказались безрезультатными. После того как он овладел трансцендентальной медитацией, в первые три месяца его приступы страха снизились, но потом появились снова с большей интенсивностью. При поддержке психиатра и наставника по медитации удалось убедить студента продолжить медитировать. Примерно три месяца спустя появились постоянные позитивные изменения, которые привели к тому, что он смог обходиться без успокоительных средств. А через пять месяцев врач прекратил психотерапевтическое лечение.
Через год студент так описал свой опыт медитации: "До овладения медитацией я исходил из того, что являюсь образцовым клиническим случаем. Я просто не видел больше выхода. Никакие лекарства и никакие врачи не могли мне помочь. В начале я не был уверен, что медитация поможет мне, но все же продолжал заниматься ею дальше. Оглядываясь назад, я вижу, что медитация действительно помогла мне. Пропали страх, а также постоянная усталость и бессонница. Сегодня я не страдаю ни одним из симптомов ипохондрии. Мое сознание стало намного яснее, я стал получать лучшие оценки, и я радуюсь каждому новому дню".
Шизофрения
Вероятно, вы уже сталкивались с понятием "шизофрения". Под этим подразумевается наиболее распространенная форма психозов. Ей сопутствует коренное нарушение мышления и поведения, которое, как правило, выражено в большей степени, чем при каких-либо других психических отклонениях. В первую очередь нарушаются взаимосвязи с окружающим миром и другими людьми. Преобладает беспорядочное, иллюзорное мышление. Больной испытывает мучительный страх, ведет себя агрессивно. С шизофренией связана утрата самосознания. Границы собственного "Я" исчезают и в сознании стираются различия между личностью и окружающим ее миром, возникают иллюзии и фантазии. Типичным иллюзорным представлением является, например, чувство возможности мысленно управлять действиями других или впечатление, что являешься единственным человеком во всем мире, кто знает о заговоре темных сил, направленном на уничтожение человечества. Шизофреники впадают иногда в состояние раннего детства и перевозбуждаются от впечатлений окружающего мира.
В последние годы в специальных журналах психиатры по-разному писали о медитации в качестве вспомогательного терапевтического средства при лечении шизофрении. Это вас, вероятно, не удивит, так как вы уже знали, что занятия медитацией приводят к физическому и психическому состоянию, прямо противоположному состоянию при шизофрении. Вот пример. Механик, после того как он под воздействием наркотических средств разбил стекло, был доставлен в психиатрическую клинику. При этом он произносил фразы: "Я был очень важной персоной, святой Иоан, планета обезьян, отец-время". Несмотря на длительное стационарное лечение с применением лекарственных препаратов, шизофренические симптомы продолжали сохраняться, и у механика развились различные иллюзорные представления типа: он может разговаривать с собаками, знает, о чем говорят люди в проезжающих мимо машинах, если наблюдает за выхлопными газами.
Лечивший его психиатр так описывает воздействие занятий медитацией на эти симптомы:
"Вначале он сильно сопротивлялся лечению и утверждал, что я не врач, а его друг из Франции. В течение следующего месяца психоз при помощи лекарств и психотерапии удалось все же взять под контроль. Он сумел обучиться трансцендентальной медитации, заинтересовался этим методом и незадолго до выписки из клиники принял участие в медитационном курсе. Две недели спустя он покинул клинику, но лечение при помощи лекарственных средств и отдельные курсы психотерапии были продолжены. В течение последующих месяцев состояние автомеханика постоянно улучшалось. Несмотря на то что у него еще проявлялись сильные психические нарушения, он ни разу не возвращался к критическому состоянию. Четыре месяца я его не наблюдал. В течение этого времени он принимал лекарства согласно предписаниям, но больше не медитировал. Его психоз в значительной степени ухудшился. Когда я снова увидел его, то убедил регулярно заниматься медитацией. Он снова начал медитировать. С этого времени у него наступил медленный, но постоянный прогресс. Он уверен, что может отказаться от галлюциногенов и лучше противостоять давлению внешних жизненных обстоятельств, которое вызвало его первоначальный психологический срыв. Потребность в лекарственных препаратах в среднем снизилась, а с помощью психотерапии он достиг прогресса. Хотя очевидно, что медитация не была волшебным лекарством для излечения его психоза, она стала все же важным стабилизирующим фактором его обыденной жизни и хорошего физического и психического самочувствия".
Пример с этим больным наглядно показывает, как медитация в комбинации с общеупотребительными психотерапевтическими методами и лекарствами помогает даже при лечении тяжелых заболеваний. В каждом таком случае решающим является все же добросовестное отношение психиатра и наставника по медитации.
Но не все шизофреники, особенно с тяжелыми формами шизофрении, в состоянии овладеть медитацией. Помогает в определенной степени то, что врач медитирует сам в присутствии психического больного. Создаваемая при этом атмосфера покоя и тишины вызывает у пациента чувство безопасности. Уже только это придает ему новые силы, и он чувствует себя более приспособленным к сопротивлению "угрозам" внешнего мира.
Физические и психические травмы
Для овладения медитацией не требуется, как вы только что прочитали, каких-либо особых предпосылок. Поэтому медитировать можно при тяжелейших физических и психических травмах. Об этом свидетельствует изучение отдельного случая американским психиатром Айерманном. У молодой женщины с многочисленными физическими и психическими травмами был ярко выраженный низкий уровень интеллекта. До четырех лет она не могла самостоятельно ходить, и даже в 23 года произносила предложения, состоящие только из двух-трех слов. У нее было пониженное кровяное давление, нарушение мышечной деятельности в области гортани, а также языка и лица. Отсутствовали рефлексы в области стопы, была плохо развита координация движений тела: она не могла балансировать на цыпочках, ходить по снегу, одеваться без посторонней помощи, чистить зубы, испытывала трудности с питанием, если еда не была приготовлена соответствующим образом. Она страдала хроническими запорами и время от времени мочилась в постель. Кроме того, уже с четырехлетнего возраста у нее проявилась склонность к эпилептическим припадкам. До начала занятий медитацией эта девушка работала в специальных мастерских для инвалидов, почти ни с кем не контактировала, никогда не высказывала своего мнения и не проявляла социальной активности. Страдала депрессиями и два-три раза в месяц набрасывалась на обслуживающий персонал предприятия и на товарищей по работе.
Соответственно подготовленная преподавательница познакомила ее с трансцендентальной медитацией. Она получила наставление медитировать сначала только два раза в день по три минуты. Занималась она этим в абсолютно темном помещении, так как была не в состоянии закрыть глаза. При интенсивной поддержке ей удалось за 14 месяцев продлить время своей медитации до 15 минут. Спустя еще два месяца регулярной медитационной практики, как сообщили ее родители, появились первые отчетливые улучшения в. поведении этой молодой женщины, а также в отношении ее физических недугов.
Исчезли хронические запоры, появились впервые отчетливые выражения чувств — она начала улыбаться, употреблять новые слова (т. е. расширять свой словарный запас) и участвовать в разговорах с дальними родственниками. Следующие двенадцать месяцев ее языковые способности продолжали неослабно развиваться. Она стала употреблять выражения в будущем времени и высказывать свое мнение об одежде и окружающей местности, возобновила логопедические занятия, прерванные из-за отсутствия успеха год тому назад. Заметно развивались умственные способности. Она могла считать уже не от одного до десяти, а от одного до ста, точнее воспринимать физические ощущения и описывать их. Координация ее движений улучшилась настолько, что она могла ходить по снегу и льду и носить наполненные стаканы, не проливая содержимого. Кроме того, она стала лучше справляться с увеличением нагрузок. Реже впадала в состояние ярости и агрессивности и стала более открытой и сознательной в межчеловеческом общении, чаще шла на контакт с другими людьми. Персонал мастерских для инвалидов с оптимизмом высказался в отношении дальнейшего физического и умственного развития пациентки. Изучение этого отдельного случая доказывает, что у инвалидов с физическими и психическими недостатками потенции к развитию больше, чем это принято считать. Медитация, очевидно, активизирует эти незадействованные потенции.
Дополнительно к перечисленным областям психотерапевтического применения медитации можно отметить позитивные результаты при извращениях, сексуальных нарушениях, при ряде психосоматических нарушений, повреждениях мозга и эпилепсии.
Экспериментальный пример: применение медитации в психиатрической клинике
Самый обширный до настоящего времени исследовательский эксперимент, связанный с возможностями применения медитации в психотерапевтических рамках, был проведен в Институте изучения жизни — известной психиатрической клинике в Хертфурде, США. В этом эксперименте Глюка и Штребеля 187 стационарных больных изучили трансцендентальную медитацию, другая группа пациентов начала изучение приемов мышечного расслабления — метод Якобсона, третью обучили альфа-обратной биосвязи — методу достижения и сохранения расслабляющей физической активности.
Лечебный персонал вел подробный журнал физиологических изменений во всех трех подопытных группах. Регистрировались их прогресс в области психотерапии, поведение в среде обитателей клиники, чувства во время лечения и то, что с ними произошло после выписки. Состояние пациентов фиксировалось ежедневными записями о самочувствии, страхах, депрессиях и антиобщественном поведении психиатрами и обслуживающим персоналом. Кроме того, подопытные описывали свое состояние и подвергались личностному тестированию. Физиологические изменения в расслабленном состоянии определялись при помощи ЭЭГ, измерений электрического сопротивления кожи и исследования дыхания.
Группа, занимавшаяся мышечным расслаблением, приостановила свои упражнения по истечении четырех недель, так как пациенты не заметили каких-либо позитивных изменений и жаловались на скуку во время занятий. С участниками программы обратной биосвязи руководители эксперимента решили не продолжать дальнейших опытов, так как пациенты не были уверены, что усиленное генерирование альфа-биотоков мозга действительно поможет им. Вместо расслабления и покоя у них усилились напряженность и страх.
Группе трансцендентальной медитации, как и другим подопытным группам, оказывалась интенсивная поддержка путем многочисленных консультаций по медитации, контроля над занятиями и совместных медитационных упражнений. Через четыре месяца — таков примерно средний срок пребывания пациента в клинике — обнаружилось, что из 187 человек двенадцать прекратили медитировать, 33 медитировали нерегулярно, а 142 регулярно участвовали в медитационных занятиях.
В сравнении со всеми другими пациентами выяснилось, что медитирующие пациенты испытывают меньшую потребность в лекарственных средствах. Личности, страдающие хроническими нарушениями сна, сообщили о сокращении числа тяжелых случаев после двух-трехмесячных занятий медитацией. Стало приходить в норму чрезмерно активное и импульсивное поведение, неуклонно снижалось чувство страха. Пациенты с различными психическими и физическими нарушениями одинаково извлекали пользу из занятий медитацией и были в состоянии применять ее. Даже психическим больным удалось с успехом промедитировать.
После описания положительного психотерапевтического действия медитации хотелось бы обратить ваше внимание на возможные трудности, которые могут возникнуть при применении медитации.
Решающее значение имеет то, как долго должен медитировать человек в том или ином случае. Продолжительность медитации необходимо точно определить в соответствии с симптомами, особенно при тяжелых физических нарушениях, так как иначе физическое и психическое расслабление может наступить слишком быстро. В отдельных случаях нарушения могут резко усилиться. Известны случаи, когда пациенты негативно реагировали на исчезновение болезненных симптомов, не осознавали коренных изменений и не могли поэтому принять их. Поэтому мы советуем обстоятельно обсудить этот момент с пациентами.
Особого внимания требует наставление пациентов. Объяснения при определенных обстоятельствах могут быть неправильно поняты тяжелобольными, что приведет к неправильному применению медитационных методов. Лучше всего, если терапевт обладает собственным опытом медитации.
При медитационной практике даже у психических больных возрастают самостоятельность и независимость; потребность во внешней поддержке лекарственными средствами или со стороны врача снижается. Медитация положительно влияет на ход лечения, ускоряя его. Уже вскоре после овладения медитацией ощущаются физические и психологические изменения. Это побуждает к регулярному медитированию, что особенно важно, если начать заниматься этим в момент кризисной ситуации.
Медитация помогает научиться принимать себя таким, каким есть. Человек начинает внутренне успокаиваться. На этой основе он может безбоязненно с новыми психическими установками подойти к решению своих трудностей. Медитирующий после определенного времени допускает даже глубокие духовные и эмоциональные изменения. Регулярная медитационная практика приводит к постепенным и устойчивым личностным изменениям. Медитирующие пациенты мало-помалу привыкают нести постоянную ответственность за свое состояние и проникаются доверием к своим способностям "нормально" думать и вести себя.